Die Arthrose des Kniegelenks ist eine langsam progressive entzündliche Gelenkkrankheit. Meistens wird diese Krankheit bei mittleren und älteren Menschen beobachtet und ist die häufigste Ursache für skelettmechanische Schmerzen im Bereich des Kniegelenks und der Behinderung. Aus dieser Veröffentlichung lernen Sie, wie Sie die Arthrose des Kniegelenks behandeln.
Allgemeine Beschreibung
Im Kniegelenk sind Femur und Tibia mit Gelenkknorpel bedeckt. Es gibt auch eine zweite Art von Knorpelgewebe, die die so genannte Meniskio bildet, die als Schichten oder Stoßdämpfer fungiert. Die Gelenkflüssigkeit fügt zusätzlichen Schutz und Weichheit hinzu. Die Osteoarthrose beginnt sich zu entwickeln, wenn sich der Knorpel, der die Knochen schützt, gestört und beschädigt wird, wobei die Oberfläche der Knochen freigelegt ist und das Gelenkschmiermittel in der erforderlichen Menge auftritt. In diesem Fall kann der vollständige und teilweise Verlust des Knorpels beobachtet werden. Dieser Prozess wird häufig durch einen bestimmten Bereich im Gelenk isoliert, in solchen Fällen kann er durch Verletzungen und Verschleiß des chronischen Gelenks verursacht werden.
Die deformierende Arthrohrose des Kniegelenks ist durch den Prozess der Zerstörung seiner Knorpelschalen gekennzeichnet. In Zukunft können auch die engsten Stoffe wie Bänder und Knochen in den Prozess aufgenommen werden. Gonarrose oder Arthrose des Kniegelenks aufgrund des Knorpelverlustes wird mit einer Zunahme der Steifheit und der Gelenkdeformation begleitet. Knochensporen (Osteophyten), die ein pathologisches Wachstum von Knochen sind, können sogar von außen spürbar sind. Die Oberflächen der Knochen verformen sich und schließen sich nicht mehr und passen sich nicht wie in den gesunden Gelenken an. Infolgedessen nimmt die Beschränkung der Bewegungen zu.
Gleichzeitig treten Schmerzen auf, was besonders stark ist, wenn er sich nach längerer Unbeweglichkeit am Morgen und nachts bewegt, was schließlich zu einer Rücknahme der Lebensqualität führt. Stress kann auch betroffene Gelenkschmerzen verursachen. Ein indirektes Zeichen für den pathologischen Knorpelwechsel ist die sichtbare Verengung der Gelenkhöhle zwischen der Femoral und dem Warmen im Bild x -Strahl.
Gründe
Es gibt mehrere Gründe für Arthrose: Dies ist der Prozess des Alterns und Verschleißes von Knorpel, Übergewicht, Läsionen, Autoimmunerkrankungen, bei denen Immunität ihr eigenes Gelenkgewebe angreift und Entzündungen und ihre anschließende Zerstörung verursacht. Ein Beispiel ist rheumatoide Arthritis, bei der beide Gelenke gleichzeitig betroffen sind und sich eine Behinderung entwickelt. Einige Experten kombinieren Konzepte wie Arthrita und Arthrose des Kniegelenks. Die Symptome dieser Beschwerden sind ähnlich und werden häufig durch den gleichen Grund verursacht.
Eine Abnahme der Blutversorgung des Oberschenkelkopfes kann auch zu einer Spannungsverformung führen, in diesem Fall sprechen sie von aseptischer Nekrose. Eine unzureichende Bildung des Kniegelenks in der frühen Kindheit kann zur Verschiebung der mechanischen Achse und zur Degeneration des Kniegelenks führen. Die postraumatische Arthrose ist zweitrangig und entwickelt sich infolge der Schädigung der Mesucos, frontaler oder hinterer Kreuzbänder.
Symptome
Es gibt drei Grad Arthrose des Kniegelenks, von denen jede ihre eigenen Anzeichen hat. In der ersten Phase gibt es leichte Schmerzen, Beschwerden an einem schmerzhaften Ort und regelmäßig aufkommende Schwellung. Der zweite Grad wird von einer Zunahme der Symptome, dem Auftreten von Knirschen und einer Einschränkung der Mobilität begleitet. Wenn schmerzhafte Empfindungen praktisch keine Person verlassen und der Knorpel gründlich zerstört wird, tritt die Krankheit in Arthrose des Knies der dritten Klasse ein.
Schmerzen bei Arthrose können plötzlich auftreten, aber die meiste Zeit entwickelt sich es langsam. Eine Person kann am Morgen Schmerzen bemerken, nachdem er das Bett hebt. Die Knie können weh tun, wenn die Treppen steigen oder wenn Sie rollen müssen, und oft tritt der Schmerz nur während eines Spaziergangs auf. Für klimatempfindliche Menschen können klimatische Veränderungen auch Gelenkschmerzen verursachen.
Schwellung ist eine Folge einer Entzündung, die mit Arthrose regelmäßig zunimmt. Ödeme kann auch mit der Bildung von Knochensporen oder der Akkumulation von überschüssigem Flüssigkeit im Knie verbunden sein. Sie können nach einer langen Zeit der Untätigkeit beispielsweise morgens oder nach einem langen Aufenthalt auf dem Schreibtisch ausgeprägter sein. Die Haut kann beim Berühren rötlich und heiß werden. Wenn die chronische Entzündung der Artikulation auftritt, wird die Eliminierung von Schmerzen und Ödemen im Allgemeinen durch Einnahme entzündungshemmender Medikamente erreicht.
Der Verlust der Stabilität entwickelt sich im Laufe der Zeit aufgrund der Schwächung der Muskeln und der Instabilität des gesamten Systems. Gelegentlich treten Situationen auf, wenn eine Person einfach nicht gefaltet oder vollständig im Knie glattiert werden kann. Ein solches Symptom wird im Allgemeinen von Arthrose des Kniegelenks der zweiten Klasse begleitet. Es fühlt sich bei einem Kreisel an, wenn es sich bewegt, weil der Knorpel seine ursprüngliche Weichheit und die erforderliche Menge an Synovialschmierung verloren hat. In den hinteren Stadien kann ein knuspriger Geräusch dadurch verursacht werden, dass sich die Sporen der Knochen beim Bewegen gegenseitig reiben.
Die begrenzte Bewegung kann beim Klettern der Treppe oder während des Trainings ersichtlich sind. Viele sind gezwungen, auf die Hilfe von Wanderern oder Canes zurückzugreifen, um sich zu bewegen. Die Verformung des Kniegelenks ist vielleicht das schrecklichste Symptom für Arthrose, da es auf irreversible Veränderungen im Gelenk hinweist und eine Person zu einer behinderten Person macht. Die Knie können sowohl innen als auch draußen gedreht werden. Die Knieverformung ist kaum auffällig.
Diagnose
Die Definition von Arthrose des Kniegelenks beginnt mit der körperlichen Untersuchung des Arztes, der Untersuchung der Krankengeschichte und des Gesprächs mit dem Patienten. Achten Sie darauf, den Arzt zu achten, der am häufigsten Schmerzen verursacht, und erzählen Sie uns von den Fällen der Krankheit in der Familie.
Die zusätzliche Diagnose erfolgt mit:
- Radiographie, die das Vorhandensein von Knochensporen und Veränderungen des Knorpels zeigen kann;
- Magnetresonanzbilder;
- Mit Blutanalysen können Sie Autoimmunerkrankungen identifizieren.
Wie behandelt man die Arthrose des Kniegelenks? Welche Medikamente werden dafür benötigt? Suchen Sie nach weiteren Antworten auf diese Fragen.
Die Prinzipien der Behandlung
Die Standardbehandlung einer Krankheit wie die Arthrose des Kniegelenks zielt hauptsächlich darauf ab, Schmerzen zu beseitigen und funktionelle Einschränkungen zu beseitigen. Es ist zu wissen, dass Analgetika nur die Symptome schwächen, aber sie können den Verlauf der Krankheit nicht beeinflussen und den beschädigten Knorpel wiederherstellen. Zur Behandlung, narkotischen Analgetika, nicht -steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, Goldpräparaten mit langsamer Wirkung, Kortikosteroiden, Methotrexat usw.
Darüber hinaus können chirurgische Eingriffe sowie Physiotherapie und physiotherapeutische Verfahren erforderlich sein. Die Gymnastik mit Arthrose des Kniegelenks hilft bei der Behandlung erheblich. Die Übungen werden vom behandelnden Arzt ausgewählt. Trotz der Tatsache, dass in der modernen Pharmakologie, aktive Forschung und der Entwicklung der effektivsten Medikamente und gleichzeitig sicher für die Behandlung von Arthrose im Gange sind, haben die meisten Medikamente immer noch ihre Nebenwirkungen und unterbrechen die normale Funktionen von Systemen und Organen.
Drogenbehandlung
Die pharmakologische Therapie der Arthrose des Kniegelenks liefert drei Hauptanweisungen:
- die Verwendung von nicht -steroiden entzündungshemmenden Medikamenten, die zur Erleichterung von Schmerzen und zur Verringerung der Intensität des Entzündungsprozesses in Geweben erforderlich sind;
- Nehmen Sie Medikamente gegen Knorpelrestaurierung ein, zu denen Eigentumswohnungen gehören: Glucosamin und Chondroitin;
- Die Verwendung von Cremes und Salben in der komplexen Arthrose -Deformationstherapie.
In Kombination mit Physiotherapie und manueller Therapie ermöglicht die Einnahme von Medikamenten die Geschwindigkeit des Zerstörungsprozesses des Gelenkknorpels, beschleunigt die Regeneration des Knorpelgewebes und stelle die normale Funktion des Gliedes wieder her.
Das Hauptziel der pharmakologischen Behandlung ist die Schmerzelimination, die Verbesserung der Knorpelernährung, die Aktivierung von Erholungsprozessen, die Steigerung der Gelenkmobilität und die Normalisierung der Blutkreislauf im Knie.
Nesteroid -Medikamente
Am häufigsten für die Behandlung von Arthrose sind nicht steroide entzündungshemmende Medikamente wie Diclofenac, Indomethacin, Pyroxykam, Ketoprofen und andere. Sie werden verwendet, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu verringern, aber die langfristige Behandlung mit diesen Medikamenten wird jedoch nicht empfohlen, da die Medikamente dieser Gruppe unerwünschte Nebenwirkungen haben, einschließlich der negativen Auswirkungen auf die Magenschleimhaut und des Darms, die Auswirkung der Nieren, das Leber und das kardiovaskuläre System. Jedes Medikament hat jedoch seine eigenen Eigenschaften. Und in letzter Zeit haben sich Mittel mit einem Mindestrisiko für Patientengesundheit entwickelt.
Trotz der Notwendigkeit der Verwendung dieser Werkzeuge ergaben einige Studien, dass NSAs zu einer Abnahme der Proteoglycan -Produktion führen können, wodurch das Knorpelgewebe dehydriert, sodass solche Medikamente strikt mit der Verschreibung des Arztes und unter ihrer Kontrolle übernommen werden müssen. Die Häufigkeit der Nebenwirkungen von NSAIDs nimmt mit längerem Gebrauch zu, was für viele Patienten mit Arthrose als Bedarf wirkt. Experten empfehlen, selektive entzündungshemmende Medikamente für den langfristigen Gebrauch auszuwählen, weniger Nebenwirkungen zu haben, und wirken sich nicht negativ auf den Stoffwechsel im Knorpel aus.
Die meisten nicht -steroidalen entzündungshemmenden Medikamente treten auf unterschiedliche Weise auf: in Form von Kapseln oder Tabletten in Form einer Lösung für Injektionen und Salben oder Gele für den lokalen externen Gebrauch.
Knorpelwiederherstellung
Für die Ernährung und Regeneration des Knorpels zu seinem Gewebe ist die konstante Aufnahme von Verbindungen als Eigentumswohnungen erforderlich: Glucosamin und Chondroitin. Dies sind nützliche Substanzen für Menschen, die vor der Knie an Arthrose leiden. Ihr Empfang muss lange Zeit durchgeführt werden, ab sechs Monaten oder länger, nur in diesem Fall können Sie eine positive therapeutische Wirkung haben. Kondenrotektoren verbessern im Gegensatz zu NSAIDs die Qualität und Menge von Synovialflüssigkeiten, die Synthese von Proteoglykanen erhöhen und zur Regeneration der Knorpelplatte beitragen. Aufgrund solcher nützlichen Eigenschaften dieser Verbindungen sollten sie jedoch nicht als Hauptbehandlung von Arthrose angesehen werden. Deformierende Arthrose des Kniegelenks erfordert die Verwendung von Chondroitin- und Glucosamin -Präparaten für mindestens 1, 5 Jahre. Es wird auch berücksichtigt, dass sie einen vollständig zerstörten Knorpel nicht wiederherstellen können.
Salben und Cremes
Die Behandlung einer Krankheit wie der Arthrose des Kniegelenks sollte den lokalen Einsatz von Gelen und Salben umfassen. Diese Formen der Dosierung sollten nicht von der einzigen Option für die Therapie abhängen. Ihre Verwendung sollte als die erforderliche Ergänzung zum NSAID -Quittung und der Eigentumswohnungen angesehen werden. Solche Medikamente reduzieren Beschwerden, Schmerzen, Schwellungen und Gelenkmobilität erheblich.
Dieser Effekt wird durch die Tatsache erklärt, dass Blutdurchdringung durch Haut, Salben und Cremes die Durchblutung des Gelenks, die Beschleunigung des Stoffwechsels im Knorpel und damit der Regeneration verbessern.
Kompressen
Osteoarthritis -Anwendungen haben eine größere Wirkung als die Anwendung von Salben. Bei therapeutischen Kompressen wird das Tellxide -Werkzeug häufig verschrieben, das eine gute entzündungshemmende und analgetische Wirkung hat, durchdringt das Gewebe gut. Bishophyten ist auch wirksam und beschleunigt Stoffwechselprozesse im Knorpel.
Injektionen
Innerhalb des Kniegelenks ist die Synovialflüssigkeit sehr viskoös, was das Fehlen von Gewebefunktionen gewährleistet. Ein wichtiger Teil dieses Schmiermittels ist Hyaluronsäure, die an Proteoglykane bindet, um die Knorpelgewebestruktur zu stabilisieren. Bei Patienten mit Osteoarthritis wird der Niveau dieser Verbindung in Synovialflüssigkeit signifikant verringert, da der letztere weniger viskoös wird, und die Reibung zunimmt.
Injektionen im Knie von Medikamenten, die auf Hyaluronsäure basieren, können das Fortschreiten der Arthrose verlangsamen, aber nur die Hälfte der Menschen mit einer solchen Diagnose erhalten symptomatische Linderung. Der Verlauf der Injektionen beträgt normalerweise drei Wochen, während alle sieben Tage eine Injektion stattfindet. Nach sechs Monaten wird empfohlen, die Verfahren zu wiederholen.
Beliebte Heilmittel
Die Arthrose des Kniegelenks bietet einen integrierten Ansatz für die Behandlung, und Rezepte für die traditionelle Medizin wirken als zusätzliche Therapie. Medien wie eine Abkochung von Zwiebelschalen, eine Infusion von Löwenzahnblättern, eine Mischung aus Aloe, Wodka und Honig in gleichen Volumina, Nachtkompressionen von Salz mit Honig und viele andere verdienen Aufmerksamkeit. Es wird auch empfohlen, mehr Gelee und Gelee zu essen.
Gelenkersatz
Wenn nicht alle vorherigen Behandlungsmethoden das Ergebnis erzielt haben, wird gezeigt, dass die Operation das Gelenk durch eine Endoprothese ersetzt. Das Hauptziel der Operation ist es, die natürliche mechanische Achse des Beins wiederherzustellen und die Freisetzung von Schmerzen und Beschwerden zu vervollständigen. In diesem Fall kann ein Teil des Vorstands oder des gesamten Vorstands ersetzt werden. Die ständige Verbesserung der chirurgischen Geräte und die Qualität der Implantate haben dieses Verfahren recht erfolgreich und verallgemeinert gemacht.